Actualmente, el problema de tener tanta información a nuestro alcance, muchas veces en lugar de informarnos, nos desinforma y, el caso del gluten, es uno de ellos. Seguramente habrás oído a hablar de él como el malo de la película. Si bien es cierto que en determinados contextos es necesario evitarlo, hay otras situaciones en las que no está demostrado que así sea.
El gluten es una proteína que se encuentra en la semilla de algunos cereales como el trigo, cebada, centeno, triticale, kamut, espelta y algunas variedades de avena. Además, debido a sus propiedades fisicoquímicas, también podemos encontrarlo añadido de manera artificial en otros productos alimentarios como los cárnicos.
En ciertos contextos, como cuando existe un diagnóstico de enfermedad celíaca, alergia o sensibilidad al gluten habría que seguir una dieta sin gluten. De esta manera, se consigue una recuperación de la pared intestinal que estaba dañada y se normaliza la absorción de nutrientes. Como consecuencia, los síntomas se ven disminuidos y la respuesta del sistema inmunitario está más controlada.
Por otra parte, en casos que exista únicamente un déficit de la actividad Diamino Oxidasa (DAO) y se siga una alimentación baja en histamina no existe evidencia que haya que evitar el gluten. Así pues, de manera general, todos los cereales y tubérculos serían seguros.
Sin embargo, conocemos que el deterioro de la función de la mucosa gastrointestinal por determinadas enfermedades y/o medicamentos también puede reducir la actividad de la DAO. Por este motivo, cabe destacar que es común que personas celíacas o que presenten sensibilidad al gluten no celíaca muestren alguna afectación relacionada con la absorción de nutrientes en la mucosa intestinal, como es el déficit de DAO. Concretamente, en el caso de la sensibilidad al gluten no celíaca, los síntomas gastrointestinales y extraintestinales parecen estar muy relacionados con los que se encuentran en la intolerancia a la histamina. Por este motivo, en dichas situaciones sí que se debería seguir una alimentación baja en histamina y, además, exenta de gluten. Diferentes estudios determinan que el gluten no solo juega un papel importante en la fisiopatología de la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten no celíaca, sino que también agrava los ataques de migraña, un síntoma muy presente en déficit de DAO.
En conclusión, no podemos generalizar que debamos evitar el gluten o incluso, pensar que por el simple hecho de que un alimento no contenga gluten signifique que, automáticamente, sea más saludable. Hay que contextualizar cada situación, realizar un correcto diagnóstico y personalizar las recomendaciones dietéticas como tratamiento de la mano de un dietista-nutricionista.
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Bibliografía
Griauzdaitė K, Maselis K, Žvirblienė A, Vaitkus A, Jančiauskas D, Banaitytė-Baleišienė I, Kupčinskas L, Rastenytė D. Associations between migraine, celiac disease, non-celiac gluten sensitivity and activity of diamine oxidase. Med Hypotheses. 2020 Sep;142:109738. doi: 10.1016/j.mehy.2020.109738. Epub 2020 Apr 11. PMID: 32416409.
Schnedl WJ, Enko D. Histamine Intolerance Originates in the Gut. Nutrients. 2021 Apr 12;13(4):1262. doi: 10.3390/nu13041262. PMID: 33921522; PMCID: PMC8069563.
Schnedl WJ, Mangge H, Schenk M, Enko D. Non-responsive celiac disease may coincide with additional food intolerance/malabsorption, including histamine intolerance. Med Hypotheses. 2021 Jan;146:110404. doi: 10.1016/j.mehy.2020.110404. Epub 2020 Nov 21. PMID: 33268003.
Gracias por la información! Además de el déficit de dao, también tengo intolerancia al gluten, ahora gracias a vosotras me doy cuenta de que ambas cosas pueden estar relacionadas.
Muchas gracias!!
Hola Toñy,
Gracias a ti por tu comentario
Un saludo!
Hola ,quería preguntar si se pueden comer fresones teniendo un problema de histamina ya que en un artículo decías que si tengo mis dudas.
Hola Carmen,
Salvo error, no hablamos de fresones en el artículo.
Un saludo!
Buenas tardes, los alimentos sin tacc, son actos para personas con intolerancia a la histamina?
Hola Yesica,
Los alimentos TACC (Trigo, Avena, Cebada y Centeno) son aptos.
Un saludo!
Hola doctora Adriana,
yo creo a Ud. y solo a Ud.
Premiso esto le pregunto porqué en el enlace que le proporciono abajo dicen que los cereales, el trigo y especificadamente pan, pasta y harina tienen alta concentración de histamina. Para mi hace una gran diferencia porqué al ser italiano solo como pasta, pizza y mozzarella y no poder comer nada de todo esto me aniquila!!
https://www.onsalus.com/alimentos-con-histamina-lista-completa-21449.html
Hola Bruno,
Tienes una lista de alimentos en esta web totalmente fiable.
Un saludo!
Saludos, tenía mucha curiosidad acerca del tema, pues estoy padeciendo de un cuadro alérgico y en la biopsia me diagnosticaron dermatitis por contacto, y quería saber si puedo consumir la avena, pues aquí en mi ciudad ningún super la tiene libre de gluten y como algunos decían que el gluten afecta pues estaba con esa duda, no soy celiaco y me interesaría saber, ¿puedo consumir la avena teniendo esta gluten?
Hola Isaelito,
En principio, si no tienes ningún tipo de sensibilidad al gluten, no debería generarte problemas la avena. Es cierto que contiene avenina (un tipo de prolaminas), pero suele generar menos síntomas que la gliadina del trigo.
Un saludo!